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免費特殊教育需求問卷範本

在 IEP 會議之前,用同一張結構化問卷收集溝通、行為、學習與生活自理需求、現有服務與家庭最在意的三項結果,讓會議從共同事實開始。

約 12 分鐘填寫
家長與教師兩版
會議可直接讀
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一句話答案

在 IEP 會議之前,用同一張結構化問卷收集溝通、行為、學習與生活自理需求、現有服務與家庭最在意的三項結果,讓會議從共同事實開始。

💡

關於此範本

個別化教育計畫會議常因大家憑記憶描述孩子而耗時。本問卷在課前把同一幅圖景收齊:孩子能做什麼、任務在哪一步卡住、在家與在校什麼方法有效、已有哪些服務與支援,以及家庭最在意的三項結果。結構化欄位讓敏感觀察停留在事實上,家長優先事項與教師觀察並列在同一份記錄裡,不再由記錄者轉述。

🖥️

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可填寫的特殊教育需求問卷示例預覽,欄位與選項都能依你的流程調整。

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填寫後即可看到作答如何流轉。
📦

包含內容

包含哪些內容。

1

與會議議程對應的分段

溝通、學習、自理與行為分開記錄,不混成一團。

2

寫策略不寫標籤

在家與在校有效的方法隨需求一起記錄。

3

排序的優先事項

三項結果取代一長串願望清單。

4

一份記錄、兩種聲音

家長觀察與教師觀察並列在同一份檔案上。

🧭

使用步驟

四步用法。

1

設定必填欄位

複製進來,依你校的分段方式調整。

2

課前寄出

家長與教師各自提前完成本份。

3

合成一份檔案

依學生合併記錄,會議從共同事實開始。

4

定目標並留檔

依排序的優先事項定目標並寫下複核日期。

👥

適用人群

適合誰使用。

1

特教統籌與融合教育負責人

帶著完整圖景進會議,不再靠口述回憶。

2

特教教師

把有效策略掛在對應需求上。

3

家長與照顧者

把家庭優先事項與生活證據寫進同一份記錄。

⭐

核心特性

核心能力一覽。

📝

內含示例問題

以下為特殊教育需求問卷的真實欄位與題目示例,可依你的流程增刪調整。

  1. 學生姓名、班級與出生日期
  2. 填寫人與身分
  3. 溝通:表達需要與理解指令的狀況
  4. 動作與自理:書寫、穿脫、進食、如廁
  5. 學習:任務卡在哪一步、專注能持續多久
  6. 行為與感覺統合:觸發情境與有效的安撫方式
  7. 現有服務、計畫名稱與上次複核日期
❓

常見問題

這份問卷該由誰填?
家長或照顧者與教師都填,且在課前完成;記錄依學生合併,兩種聲音都留在檔案上。
這是評估或診斷嗎?
都不是。它是描述功能與需求的結構化輸入,診斷與資格認定由合格專業人員依當地流程決定。
敏感資料怎麼處理?
記錄存放於許可權受控的工作臺,只分享給會議成員需要的部分,並把同意與資料處理確認與每份記錄一起儲存。
可以限制目標數量嗎?
可以。請家長只寫三項排序結果,計畫更易執行與複核。
分段可以改嗎?
可以。依學段或需要型別複製,並把分段名稱改成你校計畫格式。
下一批申請者能繼續用這份表嗎?
免費。複製進 FormLM 工作臺,調整分段,每輪複核都能複用。

讓會議從共同事實開始

免費複製,課前收齊兩種聲音,並排出三項優先結果。