一句话答案
面向咨询师的心理健康史筛查表模板:既往诊断、用药、住院与心理测量以勾选清单呈现,允许来访者逐条更正补充,咨询前形成可核对的就诊时间线。
免责声明:本模板用于持证临床工作者的接待记录支持,不构成医疗或心理建议,也不用于诊断任何状况;来访者自述史请经临床判读后再使用。
内容说明:示例病史条目为参考样式,请按你的执业范围与当地记录规范调整。
既往诊断、吃过什么药、住过几次院、什么治疗曾经有效——这些信息由来访者在接待前逐条勾选并用自由文本更正,好过时;你在首谈前得到的是一条可核对的治疗时间线,会谈时间用于计划,而不是誊写病史。
可填写的示例表单预览(应用发布后可即时体验)。
诊断、治疗、住院与家族史各段。
既往诊断、服务提供者与时间跨度的结构化行。
当前及既往用药,注明可暂不填写的补充说明。
住院、日间治疗与既往心理测量归拢记录。
让病史不止于罗列,直接服务后续计划。
从复制到一份结构化的病史,四步完成。
一键把病史筛查表导入工作区——免费。
增删诊断、用药与就诊经历条目。
来访者在首谈前核对并更正自己的病史。
把来访者更正后的勾选与补充并列阅读,规划治疗。
使用者——治疗师、精神科医生或接案团队。
不占用会谈时间誊写,病史时间线准确可查。
处方咨询前统一采集既往史。
接待团队的病史筛查口径保持一致。
让这份病史表具有临床价值。
真实字段预览——可按你的流程调整措辞、选项与长度。