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🩺 醫療與診所

體檢套餐預約表

一份體檢套餐預約表——患者選套餐、加可選篩查、填一段簡短入院(年齡、性別、吸菸、家族史、既往診斷)並約定時間;到檢之前前臺就能發現套餐與患者的錯配。

約 4 分鐘
套餐 + 篩查
免費
內建迷你入院
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一句話答案

體檢套餐預約表把套餐選擇、可選篩查加項與一段簡短入院合併收集,讓前臺在患者到檢之前就能發現套餐與健康畫像不匹配。

免責宣告:本頁與其 AI 報告僅用於自我覺察與流程參考,不構成醫療、心理、財務、法律或安全建議,必要時請諮詢持證專業人士。

💡

關於此範本

體檢最容易出錯的地方是套餐選得不對——吸菸者沒有低劑量 CT、心血管家族史患者沒有血脂。這份表在預約的同時做一段簡短入院(年齡、性別、吸菸、家族史、既往診斷),前臺一眼能看到是否需要加項或換套餐;患者拿到的檢查才是真正為自己準備的。

🖥️

線上預覽

這是真實執行中的表單,不是截圖——複製到你的工作臺之前先體驗一遍。

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…
填一次就能看到作答如何在系統中流轉。
📦

包含內容

執行該範本所需的一切。

1

套餐選擇

2

可選加項

3

迷你入院

4

檢前核對

🧭

使用步驟

從複製到交付,四步完成。

1

使用此範本

把表單與品牌設定一鍵複製進 FormLM 工作臺,免費;後續想升級為帶評分的 AI 報告測評也可以。

2

按你的流程自定義

調整欄位、選項與同意條款,讓它貼合你自己的接診流程。

3

分享與採集

傳送連結或二維碼,每一份作答自動收集。

4

檢視與行動

在同一個後臺隨時匯出或檢視已收集的全部作答。

👥

適用人群

選擇你的角色——看它如何嵌入你的接診流程。

1

健康管理與高管體檢

每位客戶都能選到匹配自己風險的套餐。

2

醫院體檢中心

前臺在到檢之前發現套餐錯配。

3

企業健康

員工與家屬一份表;按公司聚合。

⭐

核心特性

讓它成為一份專業醫療交付物的能力。

📝

內含示例問題

真實欄位預覽—— 完整版本是活表單——作答自動被收集,隨時匯出。

  1. 姓名、出生日期與性別
  2. 選擇套餐(單選)
  3. 可選加項(附加血檢 / 心電圖 / 影像 / 腸鏡)
  4. 是否吸菸(是 / 否 / 曾經)
  5. 家族史:冠心病、腫瘤、卒中、糖尿病
  6. 目前是否懷孕或可能懷孕?(是 / 否 / 不確定)——影像必答
  7. 是否有起搏器或金屬植入物?(是 / 否)
  8. 偏好日期與時段
  9. 接收確認用的聯絡方式
❓

常見問題

套餐可以自定義嗎?
可以。複製後按你自己的套餐替換名稱、包含項與價格。
迷你入院發現錯配怎麼辦?
配一條規則——吸菸者未加低劑量 CT、心血管家族史未加血脂——推給前臺做加項確認。
預約時能收款嗎?
本範本不含支付;確認之後接支付頁即可。
體檢結果會走同一入口嗎?
預設不——結果頁在體檢之後另行發放。
家屬與伴侶一起約怎麼辦?
為每位到場者複製一份塊,或加一個“到場人數”欄位。
為什麼醫療團隊選 FormLM?
與靜態 PDF 或紙質病歷夾不同,FormLM 每一個醫療範本都是可瀏覽器內自定義、作答數量不設上限的活表單;需要時可以隨時升級為帶評分與 AI 報告的測評。

讓體檢套餐真的貼合患者

複製預約表,定義你的套餐,讓迷你入院在到檢之前發現錯配。