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🌿 心理与治疗

免费录音录像授权表模板

面向咨询会谈的录音录像授权表模板:录什么、为何录、谁能看、存多久、如何撤回逐条确认,同意或拒绝都留痕,未获授权绝不开录。

约 5 分钟
同意留痕
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一句话答案

面向咨询会谈的录音录像授权表模板:录什么、为何录、谁能看、存多久、如何撤回逐条确认,同意或拒绝都留痕,未获授权绝不开录。

免责声明:本表支持持证临床工作者的录音授权记录,不构成法律建议;录制法律(含全员同意要求)各地差异大,开录前必须核实。

签名说明:同意以勾选确认+签名姓名+日期收集,属同意留痕,不构成具备法律效力的电子签名。

💡

关于此模板

录音用于督导、培训还是来访者自存,应当写明白、逐次问,而不是想当然——许多地区还要求全员同意。这份授权表把音频与视频分开勾选、访问名单与删除时限写进条款、拒绝无代价与事后撤回都有位置;同意或拒绝都带时间戳入档。

🖥️

在线预览

可填写的示例表单预览(应用发布后可即时体验)。

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填写后即可看到作答如何流转。
📦

包含内容

录制范围、用途与撤回字段。

1

音视频分开授权

勾选范围与实际录制严格对齐。

2

用途与访问名单

写清用途与可接触者,杜绝事后分歧。

3

删除承诺

留存时限直接写进同意条款。

4

撤回通道

随时可撤回并留下日期记录。

🧭

使用步骤

从复制到一份录制授权记录,四步完成。

1

复制模板

导入工作区——免费。

2

定好你的录制政策

用途、访问与删除条款按实际机制填写。

3

逐来访者征询

录制同意必须逐次询问,绝不可默认。

4

保存凭证

同意或拒绝都带时间戳入档。

👥

适用人群

需要者——录制会谈或带入督导的咨询师。

1

接受督导的临床工作者

带录音进督导前,许可先落在纸上。

2

培训与实习机构

学生诊所的录制同意统一口径。

3

向来访者提供回听的治疗师

何时可持有自用录音,约定清楚。

⭐

核心特性

让这份授权书尊重来访者隐私。

📝

内含示例问题

真实字段预览——请按你的机构政策调整范围与留存条款。

  1. 我同意本次会谈进行音频录制(确认)/视频录制(可选确认)
  2. 录制用途(督导/回看自用/培训材料)
  3. 允许接触录音的人(名单)
  4. 保存多久、何时删除
  5. 我理解可随时拒绝或事后撤回(确认)
  6. 来访者签名(输入姓名)与日期
  7. 咨询师与督导联系信息
❓

常见问题

咨询师什么时候必须取得录音同意?
只要会谈被录——用于督导、培训、自用笔记或研究都算。逐用途的书面授权保护双方,很多地区要求全员同意。
这份表能替代法律审查吗?
不能。它记录的是协议内容;访问、留存与许可规则各地不同,正式使用前必须核实属地要求。
输入姓名足以证明授权吗?
它形成同意留痕(勾选+输入姓名+日期),不是具法律效力的电子签名。
免费吗?
免费——复制进 FormLM 工作区,把范围条改成你的政策即可。
来访者拒绝录制怎么办?
拒绝不应带来任何代价——表内含此确认行;督导环节改用笔记或现场观察即可。
录音一般保存多久?
写一条你真的兑现的删除时限——督导用录音通常复核完即可删除,条款里应有这一行。

先有授权,再开录音

范围、用途、留存与撤回一次讲定并留痕——免费。