一句話答案
面向諮詢師的心理健康史篩查表範本:既往診斷、用藥、住院與心理衡鑑以勾選清單呈現,允許來訪者逐條更正補充,諮商前形成可核對的就醫時間軸。
免責宣告:本範本用於持證臨床工作者的接案紀錄支援,不構成醫療或心理建議,也不用於診斷任何狀況;來訪者自述史請經臨床判讀後再使用。
內容說明:範例病史條目僅供參考,請依你的執業範圍與當地記錄規範調整。
既往診斷、吃過什麼藥、住過幾次院、什麼治療曾經有效——這些資訊由來訪者在接案前逐條勾選並以自由文字更正,不讓過時;你在首談前得到的是一條可核對的治療時間軸,會談時間用於規畫,而不是謄寫病史。
可填寫的範例表單預覽(應用發布後即可體驗)。
診斷、治療、住院與家族史各段。
既往診斷、服務提供者與時間跨度的結構化行。
目前及既往用藥,附可暫不填寫的補充說明。
住院、日間治療與既往衡鑑歸攏記錄。
讓病史不止於羅列,直接服務後續計畫。
從複製到一份結構化的病史,四步完成。
一鍵把病史篩查表匯入工作區——免費。
增刪診斷、用藥與就醫經歷條目。
來訪者在首談前核對並更正自己的病史。
把來訪者更正後的勾選與補充並列閱讀,規畫治療。
使用者——治療師、精神科醫師或接案團隊。
不佔用會談時間謄寫,病史時間軸準確可查。
開立藥物前統一蒐集既往史。
接待團隊的病史篩查口徑保持一致。
讓這份病史表具備臨床價值。
真實欄位預覽——可按你的流程調整措辭、選項與長度。