瀏覽面向持證治療師與諮詢師的免費範本——表單、評分測評與 AI 報告,均可自定義、免費使用。
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免責宣告:本集合中的自評測評與 AI 報告僅供自我覺察與流程參考,不構成醫療或心理診斷或建議。若你正處於危機或需要協助,請聯絡合格專業人士或當地緊急服務。
方法說明:部分測評範本改編自 PHQ-9、GAD-7、PSQI、PSS 等常用框架,皆為自主改編、非官方版本,評分僅供參考、不作診斷。
面向持證治療師與諮詢師的新來訪者接案登記表範本:聯絡方式、主訴、既往諮商史與諮商目標結構化蒐集,來訪者首談前線上填寫,你在專屬工作區提前檢視並匯出。
檢視範本 →面向諮詢師的首次諮詢背景問卷範本:成長歷程、家庭關係、近一年重大變動與目前生活狀態分區蒐集,敏感題可跳過,來訪者以自己的深度敘說。
檢視範本 →面向諮詢師的心理健康史篩查表範本:既往診斷、用藥、住院與心理衡鑑以勾選清單呈現,允許來訪者逐條更正補充,諮商前形成可核對的就醫時間軸。
檢視範本 →面向治療師來訪者的當前症狀自評範本:情緒、焦慮、睡眠與功能狀態按 1-5 頻率與嚴重度評分,完成即生成個人化 AI 報告,分維度呈現而非籠統總分。
檢視範本 →面向諮商與心理治療執業場景的用藥與過敏登記表範本:處方藥與劑量、過敏史及不良反應、相關 身體 狀況逐條蒐集,帶時間戳,可隨用藥變化更新。
檢視範本 →面向心理諮商機構的轉介來源與資訊登記表:來訪者從哪個渠道認識你、由哪位專業人士轉介,兩條結構化問題補齊網站數據看不到的真實歸因,按月彙總。
檢視範本 →面向機構與諮詢師目錄的匹配偏好問卷範本:取向學派、諮詢師性別、語言、形式與時段偏好逐項蒐集,把來訪者真正據以篩選的條件前置到分派之前。
檢視範本 →面向心理諮商執業的知情同意書範本:保密原則及其例外、收費與取消政策、紀錄方式逐條呈現,以勾選確認+簽名姓名+日期形成同意留痕。
檢視範本 →面向未成年來訪者諮商場景的監護人同意表範本:監護人身分與授權範圍、與未成年人的保密界線確認、緊急聯絡方式一次收齊,形成帶日期的同意留痕。
檢視範本 →面向諮商會談的錄影錄音授權表範本:錄什麼、為何錄、誰能看、存多久、如何撤回逐條確認,同意或拒絕都留痕,未獲授權絕不開錄。
檢視範本 →危機與安全計畫表範本:警告訊號、自我安撫步驟、可求助的人、專業聯絡與緊急管道分級寫下,由來訪者與專業人士共同完成,危險時刻先撥打緊急電話。
檢視範本 →面向諮商執業的取消與爽約政策確認表:提前通知時限、費用規則與人性化例外寫明白,由來訪者書面確認理解,費用爭議在開始前就少一半。
檢視範本 →PHQ-9 風格的憂鬱自評範本:兩週 9 項症狀 0-3 評分,總分對照常用嚴重度分級生成 AI 報告——僅作自我覺察與會談準備,供參照不作診斷。
檢視範本 →GAD-7 風格的焦慮自評範本:兩週 7 項 0-3 評分,總分對照常用分級生成 AI 報告——用於接案與會談前的自我覺察,供參照不作診斷。
檢視範本 →壓力知覺測評範本:參考經典 10 題框架,從失控感、超載與壓力預期評分,AI 報告指出壓力主線——覺察此刻生活到底有多沉重。
檢視範本 →PSQI 風格的睡眠品質自評範本:入睡時長、夜醒、白天功能等七個維度 1-5 評分,AI 報告呈現維度雷達,先看清睡眠問題的短板在哪一環。
檢視範本 →自尊水平自評範本:10 題正反錨定評分,把自我價值感、自我比較與自我關懷拆開計分,AI 畫像告訴你到底哪一類自尊在下滑。
檢視範本 →情緒調節策略自評範本:12 題刻畫認知重評、表達抑制、迴避與衝動宣洩四種預設策略的配比,AI 報告指出你在靠哪一手撐過壓力。
檢視範本 →依附風格自評範本:被拋棄焦慮與親密迴避兩軸分開評分,AI 報告把安全、焦慮、迴避或混亂型的組合結果對應回真實關係場景。
檢視範本 →正念與情緒覺察自評範本:觀察、描述、有覺知行動、不評判與不反應五個成分分開評分,AI 報告按最弱成分匹配練習方向。
檢視範本 →創傷後反應自我覺察範本:侵襲性回憶、迴避與過度警覺三大症狀群按事件後頻率評分,AI 報告始終保留求助路徑——提示性結果,絕不診斷。
檢視範本 →職業與照護倦怠自評範本:情緒耗竭、去人格化與成就感低落三個維度分開評分,AI 報告點出主導維度並給出恢復起點——供參照,不作診斷。
檢視範本 →會談前後情緒量表範本:開場與結束各兩分鐘同題評分,AI 報告繪出每次會談的變化與逐週趨勢——讓進步從感覺變成曲線。
檢視範本 →每次會談後回饋表範本:有用度、被聽見感與未解之處兩分鐘作答,幫諮詢師在聯盟出現裂縫的當週就修復,而不是等流失。
檢視範本 →每日症狀追蹤打卡表範本:症狀、0-10 強度、觸發與可用對策一天一分鐘記錄,讓會談裡的模式有數據背書,而不是靠回憶拼。
檢視範本 →情緒日記範本:情境、想法、情緒與行為固定四欄,每天一分鐘,把散文式記錄變成可對照的數據——CBT 模式工作的原材料。
檢視範本 →CBT 思維記錄工作表範本:情境、自動思想、認知歪曲、正反證據與平衡替代思想按欄引導,搭配相信度與情緒強度前後對照,把重構變成可檢驗的動作。
檢視範本 →應對技巧練習打卡表範本:會談裡教過的技巧每天一勾、有沒有用一答,DBT 與 CBT 的家庭作業第一次變得可見可談。
檢視範本 →家庭與伴侶溝通練習表範本:一次發言一輪傾聽,複述準確度自評、修復嘗試記錄、強度前後對照,讓溝通作業不再各記各的架。
檢視範本 →會談目標設定表範本:從一句真實的期待出發,拆出可在一週內被注意到的小步,配上可觀察訊號、舊阻礙命名與帶日期的進度複核。
檢視範本 →治療進展自評範本:症狀緩解、日常功能與應對能力按階段分維度評分,歷次作答留檔,AI 報告把兩個階段並排放在一起,讓改變被看見。
檢視範本 →治療聯盟質量問卷範本:情感連結、目標一致與任務認同三軸五分鐘評分,替你把幾乎不會在會談裡說出口的裂縫提前接住。
檢視範本 →治療滿意度調研範本:約診可及性、行政溝通、會談體驗與諮商關係分塊評分,再加是否回頭與是否推薦——機構終於分清投訴裡哪些歸前台、哪些歸諮商室。
檢視範本 →結案療效自評範本:把初始狀態與今天放在同一組軸上對照,逐條核對最初的目標,清點隨身穿走的應對工具箱,生成可列印的 AI 療效報告。
檢視範本 →復發預防計畫表範本:早期警告訊號、滑坡軌跡、高風險情境與逐級匹配的應對一一寫下,外加失足後第一小時腳本——與臨床工作者在平穩期共同完成。
檢視範本 →隨訪複查登記表範本:距上次會談的狀態、原問題是否回潮、技巧是否還在用、以及方便複查時段——機構按需要排隨訪,而不是憑猜測打電話。
檢視範本 →預約與排程登記表範本:排名次的方便時段、會談形式、初次或回訪路由與提醒通道一次收齊——前台與來訪者之間那串來回郵件,換成一張三分鐘的表。
檢視範本 →療程方案報名與繳費意向表範本:方案內容與次數、繳費偏好與收據資訊、條款確認一次收齊,以勾選+簽名姓名+日期留下同意痕跡。
檢視範本 →團體治療報名與會前問卷範本:基本資料、團體期待、以往團體經驗與可選的安全提示一次收齊——圈子裡該坐誰,開組前就知道。
檢視範本 →心理成長工作坊報名表範本:報名與五分鐘會前自評一表完成——當下狀態、最大期待與支持需求,帶領者開課前有備而來。
檢視範本 →諮商機構來訪者分派登記表範本:轉介語境、主訴、來訪者自述的緊急程度與現實約束一次收齊——等候名單按需要排序,而不是先到先得。
檢視範本 →自助計畫與線上心理課程報名表範本:進班、寫下個人目標、並確認這是心理教育而非治療——從第一個模組開始就把期待對齊。
檢視範本 →危機熱線資訊速記表範本:來電者是誰、在哪裡、此刻是否即刻危險、安全回聯方式與達成的一致行動——接通頭幾分鐘,用勾的不靠打字。
檢視範本 →臨床督導與案例紀錄表範本:每次督導按提出議題、去識別案例、決定與依據、行動與到期日留檔——督導有跡可查,複盤可匯出。
檢視範本 →諮詢師技能培訓結業考核範本:情境與知識題依你設定的及格線自動判分,通過即發帶姓名結業證書,另附答題畫像 AI 報告指出複訓方向。
檢視範本 →諮詢師繼續教育需求調研範本:按臨床域給當下信心評分、只許排前二的缺口、現實可投入的時間與形式偏好——年度培訓預算對著缺口排行事曆。
檢視範本 →客戶見證與案例授權蒐集表範本:逐字收下來訪者同意引用的原話、投放渠道範圍、可匿名程度與撤回方式——機構口碑建立在授權乾淨的話上。
檢視範本 →治療師證照與執業登記表範本:資格、執業號與轄區、核發與到期日、保險網路狀態一處建檔——證照到期從事故變成提醒。
檢視範本 →諮商定價與服務方案選擇表:個別、伴侶、加長場次與浮動收費帶並排呈現,來訪者自選可負擔的方案並記錄繳費偏好——價格從一堵牆變成一條路。
檢視範本 →機構口碑 NPS 調研範本:0-10 推薦分加必填的原話理由,貶損者走跟進、推薦者走邀請寫評價——口碑這台放大器第一次可度量。
檢視範本 →面向心理諮詢師的面詢問卷。收集心理健康史、症狀和諮詢目標。10個可自訂字段。
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